Um guia para os exames neurológicos comuns
Testar a Função Motora
Para detectar quaisquer problemas com a função motora (i.e. problemas com os neurónios motores), o neurologista pode começar por observar a maneira como anda e qual a distância que consegue andar. Também é visto se precisa de assistência, qual o tipo de assistência necessária (ex. uma bengala) e a duração da assistência (ex. intermitente ou constante). Qualquer problema com a marcha pode possivelmente significar uma anomalia nos tractos piramidais, um dos mais importantes tractos dos nervos motores, e que controlam o movimento voluntário.
Outro conjunto de testes são os testes dos reflexos motores.
Os testes comuns dos reflexos motores incluem:
- pesquisa do reflexo rotuliano (joelho)
- teste dos reflexos dos triceps
- teste de reflexos plantar
Esta não é, no entanto, uma lista completa.
Pesquisa do reflexo rotuliano e reflexo dos triceps
Nos testes dos reflexos rotuliano e dos triceps, o neurologista procura respostas reflexas rápidas ou exageradas (hiper-reflexia) e simetria da resposta entre as metades esquerda e direita do corpo, o que pode indicar uma anomalia no SNC.
Teste dos reflexos dos triceps: o médico irá dar-lhe uma pancadinha rápida com o martelo de reflexos, mesmo por cima do cotovelo e na parte de fora do seu braço. Normalmente o antebraço estica-se durante este teste
O teste dos reflexos plantares
No teste de resposta plantar, a resposta normal ao coçar a parte lateral da planta do pé, é que o dedo grande do pé flicta para baixo. Se o dedo grande flectir para cima, isto é conhecido como uma resposta positiva de Babinski e é frequentemente um sinal de disfunção piramidal.
Teste de resposta plantar: o médico irá agarrar no seu pé com uma mão e passar com um objecto algo pontiagudo (ex. uma chave) ao longo da parte lateral do seu pé, em direcção aos dedos. Normalmente o dedo grande flecte para baixo.
Durante os testes de reflexos, o neurologista irá também procurar assimetrias, i.e. se a intensidade de um reflexo muda de um lado do corpo para outro.
